忻州消化道肿瘤组织50基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
NGS技术深度解析50个消化道肿瘤核心驱动基因,精准检出SNV/INDEL/CNV/FUSION,4500元一次性指导靶向、免疫、化疗用药。
适用人群
- 晚期或转移性胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌患者,需精准靶向用药决策
- 无法耐受组织活检或活检组织不足,需液体活检无创采样的肿瘤患者
- 一线治疗后进展或复发,需寻找耐药机制和新靶点的消化道肿瘤患者
- 多病灶或异质性高,需通过ctDNA捕获全瘤遗传信息的临床病例
- 考虑免疫治疗(如PD-1)前,需评估MSI状态及MMR基因完整性的患者
- 希望一次性覆盖HER2、MET、KRAS、BRAF等核心驱动基因的临床医生
检测内容
本检测采用NGS高通量测序技术,对50个消化道肿瘤易感基因进行深度测序,覆盖胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌等常见病种。技术方法学上,采用血浆+白细胞双样本对照设计,血浆中的游离DNA(ctDNA)捕获肿瘤来源的体细胞突变,白细胞提供胚系基线,有效区分克隆性造血(CHIP)干扰。检测突变类型包括单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION),覆盖MAPK通路(KRAS、NRAS、BRAF)、HER2通路(ERBB2、PIK3CA)、酪氨酸激酶基因(EGFR、MET、ALK)、抑癌基因(TP53、PTEN、APC、SMAD4)、HRR基因(BRCA1/2)及MMR基因(MLH1、MSH2)等。以原报告样例胃癌液体活检为例,成功检出HER2、MET、EGFR三扩增及TP53突变。局限性:液体活检对低拷贝CNV检测灵敏度低于组织,早期低肿瘤负荷时ctDNA含量低可能导致假阴性,CNV阳性结果建议组织FISH或IHC验证。
检测流程
采样便捷灵活:支持组织样本(蜡块/切片)或血液样本(血浆+白细胞双管)。血液采样仅需常规抽血,无需空腹,无创无辐射。对于无法获取组织的患者,可安排专业护士上门采血或寄送采血包至家中,样本常温运输即可。在忻州本地支持合作医院及检验中心直接送检,全国范围支持冷链物流寄送,省去患者奔波。组织样本由病理科提供蜡块或切片,实验室提取DNA后进入NGS流程,全程合规。
准确性说明
NGS技术深度测序,50基因靶向捕获panel设计,经内部验证对SNV/INDEL检测灵敏度达99%,CNV检测在高拷贝扩增(如HER2≥6倍)时准确可靠。双样本对照设计(血浆+白细胞)从方法学上消除CHIP假阳性,确保体细胞突变判读精准。结果意义明确:阳性变异直接对应FDA/NMPA已批准或临床试验中的靶向药物、免疫治疗生物标志物(MSI状态)及化疗敏感性信息。阴性结果提示标准化疗为主,但需结合临床进展考虑复测或组织活检。安全性:仅需血液或组织样本,无侵入性操作风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(晚期/转移性消化道肿瘤,需精准用药指导)
- 开具检测申请单,患者签署知情同意书
- 在忻州合作机构或上门采血:抽取外周血10-15ml(双管:血浆管+白细胞管),或提供组织蜡块
- 样本冷链运输至中心实验室(全国覆盖,48小时内到达)
- 实验室进行cfDNA提取及白细胞DNA提取,文库构建,NGS高通量测序(平均测序深度≥5000×)
- 生信分析:比对参考基因组,经白细胞对照过滤胚系变异和CHIP,注释50基因SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 临床遗传学家审核报告,整合MSI状态及MMR分析,生成靶向/免疫/化疗用药指导
- 报告通过电子或纸质形式交付给临床医生,周期约7-10个工作日
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲是晚期肝癌患者,已经用过仑伐替尼效果不好,做这个检测还有用吗?
- 有用。本检测覆盖50个消化道肿瘤核心驱动基因,包括VEGF通路、FGFR2等靶点。若检出FGFR2融合/突变(罕见),可考虑培米替尼;若检出其他可靶向变异如MET扩增,也有临床试验机会。样本可选血液(液体活检)或组织,适合进展期患者寻找新方案。
- 抽血做液体活检,检测的是血液里的什么成分?
- 检测的是血液中的血浆和白细胞。血浆中含有游离DNA(cfDNA/ctDNA),主要来自肿瘤;白细胞提供正常DNA作为对照。通过对比这两者,可以区分肿瘤特有的体细胞突变和您自身的胚系突变,同时排除克隆性造血(CHIP)的干扰。
- 检测结果是MSS,是不是免疫治疗完全没希望了?
- 微卫星稳定型(MSS)意味着单药PD-1抑制剂效果通常有限,但并非绝对无效。根据原报告,MSS患者可考虑联合方案,比如HER2阳性时曲妥珠单抗联合K药和化疗。此外,其他免疫指标如PD-L1表达、TMB等也可能影响疗效。本检测不评估TMB,建议与医生讨论综合治疗策略。
- 我在忻州,化疗结束后需要复查这个检测吗?
- 如果化疗结束后病情稳定,通常不需要立即复查本检测。但若出现复发或进展,建议重复检测(液体活检或组织均可),因为肿瘤可能产生新的耐药突变。本检测50基因覆盖核心驱动基因,可帮助发现新靶点或耐药机制,指导后续用药调整。具体复查时机请遵医嘱。
- 采样前需要空腹或者停药吗?
- 不需要空腹或停药。但建议采样前告知医生您正在服用的药物,尤其是抗凝血药物(如阿司匹林、华法林),医生会评估是否影响液体活检样本质量。血液样本使用专用cfDNA采血管,白细胞对照管同时采集,无需特殊准备。
注意事项
- 液体活检阴性不能完全排除靶点存在,早期低肿瘤负荷时建议结合组织活检
- CNV检测结果需注意:组织NGS或FISH验证高拷贝扩增,低拷贝扩增可能漏检
- 检测仅限肿瘤体细胞突变,不包含遗传性肿瘤风险评估(胚系突变需另做检测)
- 本检测不评估TMB(肿瘤突变负荷),如需TMB信息建议选择更大panel
- 治疗后复查建议间隔1-3个月,避免过早检测导致ctDNA浓度不足
- 样本需避免溶血或凝血,采血后24小时内送检,冷链运输
- 结果解读需结合影像及病理,由肿瘤专科医生综合决策
用户评价 (6条,均分5.0)
乳腺癌术后做的,想看看有没有遗传风险。邮寄样本时特别问了,样本管上的标签只有条码,没有我的名字和身份证号,实验室那边也只能看到编号。报告出来后,我要求销毁剩余样本,他们也很快确认并处理了。这种把选择权交给用户的感觉很好。
机构回复
谢谢您的认可。我们采用全程盲法编号管理,正是为了最大限度保护个人身份信息。关于样本处置,我们始终坚持“用户知情同意”原则,您的需求我们会第一时间响应并严格执行。祝您健康!
本人甲状腺结节穿刺确诊乳头状癌,医生建议术前做基因检测评估风险。穿刺取样时有点紧张,怕取的组织不够用。操作医生很熟练,说取多了反而不好。样本通过快递寄出,有冰袋保温。报告提示有BRAF突变,帮助医生决定了手术范围和淋巴清扫范围,很实用。
机构回复
谢谢您的认可。针对甲状腺结节等小样本,我们优化了检测技术以提升成功率。很高兴检测结果能为术前精准评估提供关键信息,助力手术方案的个性化制定。
家里经济条件一般,本来觉得检测有点贵。但孩子坚持要给患癌的我做,说不能错过机会。做完后,发现我有一个比较罕见的突变,有对应的靶向药,而且进了医保。算下来可能反而省了后续试错的费用,现在觉得这投资很值。
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您的分享令人动容。精准治疗的目标之一就是提高治疗效率、避免无效花费。很高兴检测结果为您带来了符合国情的好消息,祝您治疗顺利,早日康复!
我化疗前做的这个检测,为了看有没有更好的方案。报告有几十页,厚厚一叠。但售后不是光给报告,还额外做了一个2页的‘精华版摘要’,用表格形式列出了关键突变、对应药物和证据等级。我拿着这个摘要去找医生谈,效率高多了。这个细节太人性化了!
机构回复
您能发现并认可我们‘报告摘要’的用心,我们很开心。专业报告详尽,但我们也希望为患者和医生节省时间,快速抓住重点。很高兴这个设计提升了您与医生沟通的效率,祝您治疗有效!
给家里老人做的,老人不懂流程。客服不仅跟我沟通清楚,还特意打电话用方言跟老人简单解释了一下,安抚了他的情绪。这种细节真的让人感觉很温暖,不是冷冰冰的流程。
机构回复
感谢您分享这个感人的细节。服务好每一位用户,包括家中的长者,是我们的责任。能用更亲切的方式让用户安心,是我们应该做的。祝老人家身体健康!
我是自己网上研究后决定做这个检测的。从购买到预约采样,完全自助完成,像网购一样方便。合作的采样点环境干净,预约时间段精准,几乎不用排队,全程半小时内搞定,高效便捷。
机构回复
很高兴我们的线上自助流程和线下合作网点能为您带来如“网购”般流畅的体验。我们努力的目标,正是让专业的基因检测服务变得触手可及且轻松便捷。
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